CSÁSZÁRMETSZÉS 

                                                                                                                  A császármetszés sebészi beavatkozás, melynek során műtéttel távolítják el a méhben rekedt magzatokat. Megakadt ellés esetén sürgősségi beavatkozásnak számít, de bizonyos nehezen ellő fajtáknál (angol bulldog), illetve más fajtáknál túlhordás esetén megelőzésképpen is végezzük (elektív császármetszés). Amikor az anya későbbi szaporodása nem kívánatos, esetleg az állat életét veszélyeztetné, a császármetszést ivartalanítással is összekötik.

Előfordul, hogy az anyakutya kezdettől fogva renyhe szülőfájásokat mutat, máskor pedig a kezdetben megfelelő fájástevékenység a méhizomzat kifáradása miatt gyengül. Amennyiben a gyógyszeres fájáserősítő kezelés nem segít, vagy nincs remény az ellés hüvelyi levezetésére, a magzatok és az anya életének megóvása érdekében célszerű császármetszéshez folyamodni. Ugyanez vonatkozik a rendellenes magzati prezentációkra, valamint arra, amikor az anya medencéje a magzatok méretéhez képest szűk. Amikor a hüvelyből vöröses-zöld, néha fekete színű váladék ürül, az a placenta leválására utal a méhfalról, a magzatok méhen belüli oxigén- és tápanyagellátása fokozatosan romlik és hamarosan elpusztulnak. Az ilyenkor végzett ultrahangvizsgálat a magzati szívműködés rohamos lassulását mutatja, és azonnali műtét indokolt.

A többi hasűri műtéthez hasonlóan a császármetszést is általános érzéstelenítésben végezzük, azonban az altatás módja eltérő. A placenta szerkezete miatt ugyanis a legtöbb gyógyszer átjut a méhlepényen. Bár a korszerű anaestheticumok már biztonságosabbak, az altatószereknek nem elhanyagolható keringés- és légzésdepressziós hatásuk van, ami a felnőtt állatoknál sokkal érzékenyebb magzatok pusztuláshoz vezethet. Ezért a császármetszésnél használt kombinált narkózis a magzatok kiemeléséig egy felületes bódítással kikapcsolja az állat ellenkezését, biztosítja a hasizmok és a méh ellazulását, és csak a méh és a hasfal zárásához mélyítik el a szokásos mértékig. A narkózist általában intravénás injekcióval vezetik be, azután a légcsőbe vezetett tubuson keresztül kormányozható gépi altatással tartják fenn a műtét végéig.

  A műtét során a méhből kiemelt magzatok fokozott gondoskodásra szorulnak. Ezért mindenképpen szükség van egy segítségre, aki az újszülötteket a magzatburkokból kiszabadítja, a légutakat megtisztítja, az első légvételeket vizes öblítéssel, majd szárazra dörzsöléssel serkenti és a szabályos légzés megindulása után a kölyköket meleg helyre teszi. Esetenként légzés-stimuláns gyógyszerek adása is szükséges lehet. Az anya fél-egy óra múlva esedékes ébredése után a kölyköket alá kell rakni és ügyelni, hogy kábult állapotban ne nyomja őket agyon, illetve elfogadja és szoptassa. A kiürített és összevarrt méh mielőbbi összehúzódását oxytocin injekcióval serkentik, ami a tejelválasztás megindulását is támogatja. A műtét után általában az anyát kölykeivel együtt hazaengedik, az utókezelés antibiotikumok és méhösszehúzó szerek néhány napos adagolását jelenti. A méh- és a belső hasfali varratok felszívódó fonallal készülnek, a bőrvarratok eltávolítása 7-10 nap múlva esedékes

MŰTÉT UTÁN

A műtéti beavatkozáson (altatáson) átesett állattal néhány napig a megszokottnál gondosabban és nagyobb odafigyeléssel kell bánni. Néhány jó tanáccsal segítségére leszünk, hogy a műtét utáni ébredés, majd a lábadozás kedvencének könnyű és kockázatmentes, Önnek pedig eseménytelen legyen!

Mire kell különösen figyelnie?

• Az altatott állat (különösen a macska) hőszabályozása zavart és labilis, ezért a műtét után (a külső hőmérséklet figyelembevételével) gondoskodjon meleg elhelyezéséről, betakarásáról, esetleg melegítéséről (melegítőpárna, infralámpa –  vigyázat, égésveszély!). Az alvó állatot kizárólag a padlószinten helyezze el, és mindenképpen tegyen alá egy több rétegre hajtogatott takarót, vagy párnát!

• Ébredéséig gyakran ellenőrizze az állapotát, testhelyzetét, figyelje meg alvását, légzését. Ügyeljen arra, hogy a légutak folyamatosan szabadok legyenek, pl. az állat ne fúrja bele a fejét a párnába, vagy a takaróba. Az ébredés átmeneti izgalommal, nyüszítéssel, nyálzással, remegéssel járhat.

• Az altatószerek teljes kiürülése a fokozatos ébredést követően hosszú ideig eltart, ezért az állat még órákig bóbiskolhat, szundikálhat, ami nem kóros jelenség. Sétálni csak akkor vigye el, ha minden részletében normálisnak ítéli meg a tudatát és viselkedését! Az ébredés során észlelt bármilyen rendellenességről vagy váratlan jelenségről tájékoztassa a műtétet végző állatorvost vagy mindenkori ügyeletesünket (06-1/478-4200)

• Bódult állapotban nagy a félrenyelés veszélye, ezért enni vagy inni csak teljes ébredés után adjon az állatnak, amikor már képes állva elfogyasztani. A táplálkozást az első napon nem szabad erőltetni, bízza állatára, hogy mennyit akar és képes enni. A későbbiek során azonban az étvágy jó fokmérője lehet az általános állapotnak, ezért érdemes megfigyelni annak alakulását! A hasűri műtéten átesett betegek varratszedésig csontos ételeket nem ehetnek.

• A műtéti sebet Ön ne bolygassa (kivéve amikor erre külön állatorvosi utasítást kapott), azonban a  folyamatosan ürülő sebváladékokat vizes ruhával rendszeresen tisztítsa le az állat szőréről vagy testrészeiről. Az állatot a seb gyógyulásáig fürdetni nem szabad. A gyógyulás közben zsugorodó és viszkető műtéti sebet egyes állatok hajlamosak nyalogatni, aminek megelőzésére célszerű úgynevezett védőgallér felhelyezése, hogy a műtéti seb mielőbbi gyógyulását az állat ne tudja zavarni.

• Az operált állat aktivitása még napokig elmaradhat a megszokottól. Ha azonban feltűnően melegnek érzi a testét, bágyadtnak a viselkedését, étvágya nincs vagy jelentősen csökkent, akkor könnyen lehetséges, hogy e tünetek hátterében lázas állapot áll. Ilyenkor egy végbélbe vezetett hőmérővel mérje meg az állat testhőmérsékletét. Mind kutya, mind macska esetében a 39 ^oC feletti értékek lázra utalnak. Ha ezt vagy egyéb váratlan tünetet (jelentős vérzés, helyi duzzanat, láz, rosszullét stb.) tapasztal, lépjen kapcsolatba velünk a fenti telefonszámon!

• A megfelelő gyógyulás érdekében az állatnak esetleg néhány napig gyógyszereket kell beadnia. Amennyiben ez nehézségekbe ütközik, kérjük szintén lépjen velünk kapcsolatba.

• Az állat utólagos otthoni ápolását, diétás etetését az állatorvos utasításai szerint végezze. Az előírt utókezelések figyelmen kívül hagyásából eredő egészségi károkért a Klinika nem vállal felelősséget!

• ALTATÁS  KÁBITÁS KOCKÁZATAI

• A műtétekhez (esetenként a betegvizsgálathoz) szükségessé válhat az állatok gyógyszeres vagy gépi altatása, bódítása.  Ennek a mai korszerű gyógyszerek és eljárások esetében egészséges állatokon csak ritkán vannak nem várt mellékhatásai. A műtétre kerülő idős vagy hosszabb ideje beteg állatok máj- és veseműködése azonban már nem kielégítő.  A károsodott máj és vese képtelen az altatószerek megfelelő ütemű lebontására és az állatok a beadott gyógyszerekre nem kiszámítható módon reagálnak, ezért időnként előfordulhatnak úgynevezett altatási balesetek. Ilyenkor szerencsés esetben csak elhúzódik az ébredése, de sajnálatos módon az is megtörténhet, hogy a beteg már a műtét előtt vagy alatt elpusztul, illetve a műtét után nem ébred fel.

  Ezt az altatással elkerülhetetlenül együtt járó kockázati tényezőt az állattulajdonosnak is vállalnia kell, amikor beleegyezik az altatással vagy bódítással járó beavatkozásba! 

  A kockázati tényező idősebb, rossz általános állapotban levő, erősen elhízott vagy fiatal és fejletlen egyedekben jóval nagyobb a szokásosnál. Fokozott kockázattal kell számolni a szív-, máj- és vesebetegségben szenvedő állatoknál is. Emiatt az előre tervezhető műtéteknél célszerű a beavatkozást megelőzően az állat alapos kivizsgálása, és a legfontosabb szervi funkciók ellenőrzése, ami a műtéti kockázat mértékét jelentősen csökkenti.  Amikor (pl. életmentő műtétek esetében) erre nincs mód vagy idő, akkor vagy a beavatkozást kell elhalasztani (ennek minden veszélyével), vagy vállalni az altatással járó megnövekedett kockázatot. Ebben a döntésben természetesen Önnek kulcsszerepe van, hiszen Önnek kell kimondania ezzel kapcsolatban a döntő szót! Elhatározásának megkönnyítése érdekében az altatni kívánt állat egészségi állapotát előzetesen felmérjük és véleményezzük az altatási rizikó mértéke szempontjából.

  Döntését és a tájékoztatás tudomásul vételét egy előzetes beleegyező nyilatkozat aláírásával is meg kell erősítenie! Ez azt jelenti, hogy Ön tudatában van, miszerint a szakmai szabályok messzemenő betartásával végzett altatás is bizonyos kockázattal jár, amiért a beavatkozást gondosan végző állatorvost felelősség nem terheli.

• Engedje meg, hogy néhány információval szolgáljunk arról, hogy Önnek milyen teendői vannak a műtéten átesett állatával kapcsolatban.

  A műtét után állatának elsősorban nyugalomra van szüksége. Mivel az altatás következményeként a testhőmérséklet szabályozása nem működik tökéletesen, fontos, hogy állatát hűvös, de nem hideg, nem huzatos helyen a földön, egy vastag pokrócon helyezze el. Figyeljen arra, hogy az orra és szája szabadon maradjon, a légzés ne legyen akadályozott. Macskákat érdemes egyszerűen a szállítódobozukban hagyni, amíg teljesen magukhoz nem térnek. Mivel ébredéskor sokszor nem találják a helyüket, támolyogva mászkálnak, ilyenkor fontos, hogy ne tudjanak valamilyen berendezési tárgyat magukra borítani, esetleg leesni valahonnan (pl. ágyról, erkélyről).

  Ébredés közben előfordulhat hányás, sírás, remegés. Mindezek átmeneti jellegűek, maguktól elmúlnak. A műtéti sebből estenként szivárgó pár csepp vér is normális, de ha nagyobb vérzést tapasztal, mindenképp telefonáljon, illetve hozza vissza a rendelőbe kedvencét. Önnek a sebbel semmilyen teendője nincs, kivéve, ha más tájékoztatást nem kap. Ha az állat a következő napokban a sebét nyalogatni kezdené, akkor gallért kell rá feltenni, vagy egyéb módon pl. kötés meg kell akadályozni.

  Etetni, itatni csak akkor szabad, ha már teljesen magához tért. Ez több órát is igénybe vehet, ezért vizet általában még aznap késő este, ételt csak másnap kaphat.

  Egy-két napig az étvágy csökkenése nem kóros, de ha pár nap alatt sem kezd el enni a kedvenc, mindenképpen érdemes lehet megvizsgáltatni, hogy mi állhat a háttérben.

   

   

Oldal: Császármetszés
Britannian Bulldogs" Kennel - © 2008 - 2012 - angolbulldog.hupont.hu

A HuPont.hu ingyen weblap készítő egyszerű. Weboldalak létrehozására: Ingyen weblap

EladoDomain.NET támogatásával a HuPont.hu ingyen honlap látogatók száma jelen pillanatban: